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防流感必备知识
发布时间:2019-1-28  阅读:591

防流感必备知识
流感由什么引起?
流感,即流行性感冒,是由流感病毒感染引起的对人类健康危害较严重的急性呼吸道传染病。流感病毒属于正粘病毒科,为RNA病毒。流感病毒有四个型别:甲型(A型)流感病毒(H1N1、H3N2亚型等)和乙型(B型)流感病毒每年可引起季节性流行、丙型(C型)流感病毒仅呈散发感染,丁型(D型)流感病毒主要感染猪、牛等且未发现人类感染。甲型流感病毒根据病毒表面的血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)的蛋白结构和基因特性,可分为多种亚型。至今,发现的HA和NA分别有18个(H1-18)和11个(N1-11)亚型。目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒Victoria和Yamagata系。
流感是通过什么途径传播的?
流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。流感的常见潜伏期为1-4天(平均2天),从潜伏期末到发病的急性期都有传染性。一般感染者在临床症状出现前24-48小时即可排出病毒,排毒量在感染后0.5-1天显著增加,在发病后24小时内达到高峰,成年人和较大龄儿童一般持续排毒3-8天(平均5天),婴幼儿、免疫功能受损患者排毒时间可超过1周。流感病毒主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被病毒污染的物品也可引起感染。
得了流感有哪些症状? 
流感一般表现为急性起病、发热(部分病例可出现高热,达39-40℃),伴畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红,结膜轻度充血。也可有呕吐、腹泻等症状,常见于感染乙型流感的儿童。
轻症流感常与普通感冒表现相似,但其发热和全身症状更明显。轻症病例病程呈自限性,多于发病3-4天后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需1-2周。
得了流感可能出现哪些并发症?
肺炎是流感最常见的并发症,流感并发的肺炎可分为原发性流感病毒性肺炎、继发性细菌性肺炎或混合性肺炎。其他并发症有神经系统损伤、心脏损害、肌炎、横纹肌溶解综合征和脓毒性休克等。
怎么判断是否得了流感? 
流感的诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查,流感的症状是临床常规诊断和治疗的主要依据,如果出现发热、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、身体疼痛、头疼、寒颤、疲乏、腹泻、呕吐等症状,可能患有流感。但由于流感的症状、体征缺乏特异性,易与普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆。流感确诊有赖于实验室诊断,检测方法包括病毒核酸检测、病毒分离培养、抗原检测和血清学检测。
如果得了流感怎么办? 
若不小心得了流感,应及时就医,按照医嘱住院治疗或居家隔离,患病期间最好与家人不同时相处于同一间房间,房间保持通风良好。咳嗽或打喷嚏时用纸巾盖住口鼻,废弃纸巾丢入可以盖住的垃圾桶。常洗手防止接触传播,避免将病毒通过门把手等公共设施传染给他人。尽量避免外出:在不应用退热药的情况下退热至少24小时后方可外出,确需外出时要戴口罩。多喝水,吃有营养易消化的食物。      
密切观察病情变化,一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向,应及时就诊。孕妇、儿童、老人、肥胖者以及慢性病患者感染流感病毒,较易发展为重症病例,应给予高度重视,应当及早就诊。
奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂是流感的有效治疗药物,早期尤其是发病48小时之内应用抗流感病毒药物能显著降低流感重症和死亡的发生率。抗病毒药物应在医生的指导下使用。
应避免盲目或不恰当使用抗菌药物,抗菌药物对流感病毒无效;儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林药物以及其他水杨酸制剂。
哪些人容易得流感?
人群对流感病毒普遍易感,具有高流感并发症风险的有儿童、老人、孕妇、医务人员、患有哮喘、糖尿病、心脏病等慢性基础性疾病的人群。流感相关住院和死亡主要发生在65岁以上老人、5岁以下儿童(尤其是2岁以下),以及具有慢性基础疾病患者。
如何预防流感? 
每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。推荐6-23月龄的婴幼儿、2-5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、孕妇或准备在流感流行季节怀孕的女性优先接种。今年,我国2018-2019年度供应的流感疫苗为3价灭活疫苗(H1N1/H3N2/B(V))和4价灭活疫苗(H1N1/H3N2/B(V)/ B(Y)),流感疫苗属于二类疫苗,实行知情、自愿、自费接种。需要接种的人群可直接去当地社区卫生服务中心咨询。
此外,保持良好的个人的卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段,包括:
1、重视手卫生。养成良好的个人卫生习惯和行为,勤洗手,触摸眼睛、鼻子和嘴之前请确认双手的清洁。接触公共用品、游玩设施以及乘坐公共交通和共享单车后,应及时洗手。
2、在流感流行季节,尽量不到人多拥挤、空气流通不佳的公共场所。若必须到公共场所,儿童、老年人及体弱多病者应佩戴口罩。
3、学校、托幼机构等集体单位中出现流感样病例时,患者应居家休息,减少疾病传播。
4、当家长带有流感症状的患儿去医院就诊时,应同时做好患儿及自身的防护(如戴口罩),避免交叉感染。
5、均衡饮食,适宜运动,保证充足睡眠、戒烟限酒、避免被动吸烟、避免过度紧张和疲劳。
 流感疫苗为什么需要每年都注射?
流感病毒其抗原性易变异,传播迅速,每年可引起季节性流感。世界卫生组织(WHO)每年都基于对下一个流行季节流感病毒流行株的预测结果提出全球流感疫苗株的推荐意见,全球各国的疫苗企业根据WHO的预测结果生产当年的流感疫苗,因此不同年度流感疫苗针对的流感病毒株可能会有所差异。通常在接种流感疫苗2-4周后体内可产生具有保护水平的抗体,6-8月后抗体滴度开始衰减,因此建议每年接种流感疫苗。
四川省流感流行季节主要在冬春季和夏季,以冬春季高峰更为明显。因此,为了更好的预防流感,建议在10月底前接种流感疫苗。如果在10月底前未接种,那么整个流行季节也都可以接种。
接种流感疫苗安全吗?
接种流感疫苗是安全的,但如同其他医疗产品一样,流感疫苗也可能会出现不良反应。接种流感疫苗常见的副作用主要表现为局部反应,包括接种部位红晕、肿胀、硬结、疼痛、烧灼感等,全身反应有发热、头痛、头晕、嗜睡、乏力、肌痛、周身不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这些不良反应通常是轻微的,并且通常会在几天内自行消失,极少出现重度反应。4价流感疫苗和3价流感疫苗在安全性上没有差别,国产的流感疫苗和进口流感疫苗相比安全性也没有显著性的差别。
 

 

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